| Главная » Готовые работы » Контрольные » Биология |
Мікробіологія (гепатити А,В,С)
| [ Скачать с сервера (33.5 Kb) ] | 30 Июн 2014, 18:53 |
| 1. Які проби відбирають в лікарні для визначення гепатиту A, B, C (кров, які зразки)? Відповідь: Для цих аналізів кров беруть з вени. – Печінкові проби (аланінамінотрансфераза (АЛТ), аспартатамінотрансфераза (ACT), гамма-глутамілтрансфераза (ГТТ), лужна фосфатаза (ЛФ), лактатдегідрогеназа (ЛДГ), тимолова проба); – Біохімічний аналіз крові (альбумін, глобуліни, білірубін, протромбін, фібриноген); – Аналіз на наявність маркерів гепатитів (антигени і антитіла, специфічні до певного вірусу гепатиту); – ПЛР (виявлення генетичної інформації вірусів). Біохімічний аналіз крові та печінкові проби лише побічно свідчать про гепатит, їх показники змінюються і при інших захворюваннях печінки. Тому для точного підтвердження діагнозу гепатиту необхідно провести аналіз на наявність маркерів гепатиту, а також ПЛР. 2. Як визначають гепатити А, В, С в лікарні (методи, аналізи)? Відповідь: Діагноз гепатиту А встановлюється на підставі: – розпитування хворого та епідеміологічних даних (контакт з хворими за 7-50 днів до початку захворювання, вживання сирої води з випадкових джерел, немитих овочів і фруктів); – симптомів хвороби (гострий початок з різким підвищенням температури, розладом травлення, приєднання через кілька днів жовтяниці та покращення на цьому тлі самопочуття, збільшення печінки та селезінки); – лабораторних даних. В діагностиці гепатиту В допомагають – розпитування хворого та епідеміологічних даних (вказівки на внутрішньовенне введення наркотичних засобів, переливання крові, оперативні втручання, інші маніпуляції, пов'язані з порушенням цілісності шкірних покривів або слизових, випадкові статеві зв'язки, тісний контакт з носіями вірусу гепатиту В або з хворими хронічними захворюваннями печінки в терміни від 6 тижнів до 6 місяців до початку захворювання). – симптомів хвороби (поступовий початок, тривалий переджовтяничний період з вираженою слабкістю і порушенням травлення, болі в суглобах і висипання, відсутність поліпшення самопочуття або його погіршення з появою жовтяниці, збільшення печінки. Жовтяниця при гепатиті В наростає поступово). – специфічні реакції. Вірус гепатиту В містить 3 антигени. До всіх цих антигенів у ході інфекційного процесу утворюються антитіла. Для виявлення маркерів гепатиту В найбільше практичне значення має імуноферментний аналіз (ІФА). Крім того, в крові хворого можна визначити ДНК вірусу гепатиту В методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). При поєднанні гострого гепатиту В з гепатитом D, крім перерахованих маркерів, має значення виявлення в крові маркерів дельта-вірусної інфекції методом ІФА. Можливо також виявлення РНК вірусу гепатиту D методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Для постановки діагнозу вірусного гепатиту С необхідно провести лабораторні та інструментальні методи обстеження: – Біохімічний аналіз крові – Кров на антитіла до вірусу гепатиту ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція – гепатит С) з метою визначення ДНК вірусу; – Ультразвукове дослідження (УЗД); – Біопсію печінки. | |
| Просмотров: 1285 | Загрузок: 299 | | |